- Каталог
- Препараты для ЖКТ
- Гликопирролат :: Glycolate таблетки 1мг №100
Гликопирролат :: Glycolate таблетки 1мг №100
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Гликопирролат — рецептурный препарат из группы антихолинергических средств. Его основное действие связано со снижением влияния ацетилхолина на периферические М-холинорецепторы. За счёт этого препарат уменьшает секрецию желез и ослабляет спастические реакции со стороны гладкой мускулатуры. Таблетированные формы гликопирролата у взрослых применяют как вспомогательное средство при язвенной болезни для уменьшения симптомов.
Механизм действия
Гликопирролат блокирует мускариновые рецепторы на периферии. Это приводит к снижению выделения желудочного сока, слюны и других секретов, а также уменьшает тонус и двигательную активность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому препарат может ослаблять симптомы, связанные с избыточной секрецией и вагус-опосредованными спастическими реакциями.
Как правильно принимать
Режим приёма должен определяться врачом, исходя из цели лечения, возраста, сопутствующих заболеваний и переносимости.
Как правило, указывается стартовая схема: по 1 мг 3 раза в сутки — утром, днём и перед сном. У части пациентов для контроля ночных симптомов врач может скорректировать вечернюю дозу. Поддерживающая схема нередко бывает меньше стартовой, а максимальная рекомендованная суточная доза для взрослых составляет 8 мг. При этом принципиально важно использовать минимальную эффективную дозу.
Важные ограничения и ситуации, требующие осторожности
Гликопирролат противопоказан пациентам с риском антихолинергической токсичности на фоне определённых заболеваний. К таким состояниям относятся глаукома, обструктивные нарушения мочевыводящих путей, механическая непроходимость ЖКТ, нарушения моторики кишечника, кровоточащая язва ЖКТ, активный воспалительный или инфекционный колит с риском токсического мегаколона, токсический мегаколон в анамнезе, а также миастения.
Препарат также не применяют при аллергии на действующее вещество или компоненты таблетки.
Особая осторожность нужна при склонности к задержке мочи, хроническим запорам, сниженной моторике кишечника, колостоме или илеостоме, а также при состояниях, где перегрев опасен.
Антихолинергические средства уменьшают потоотделение, поэтому у некоторых пациентов возрастает риск перегревания и обезвоживания, особенно в жару, при лихорадке или физической нагрузке.
Почему препарат требует особого контроля
Гликопирролат требует врачебного наблюдения потому, что его полезный эффект тесно связан с теми же механизмами, которые способны вызывать осложнения. Снижение секреции и угнетение парасимпатических влияний помогают при определённых симптомах, но одновременно могут привести к задержке мочи, ухудшению оттока внутриглазной жидкости, замедлению кишечной моторики и перегреванию организма.
Отдельный повод для контроля — необходимость периодически оценивать, сохраняется ли сама потребность в препарате. Если симптомами удаётся управлять меньшей дозой, инструкции рекомендуют переходить на более низкую эффективную схему. Такой подход уменьшает риск накопления побочных эффектов и делает лечение более безопасным.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишкиИнструкция по применению Гликопирролат :: Glycolate таблетки 1мг №100
Форма выпуска и упаковка
Препарат выпускается в форме таблеток. В картонной коробке 10 блистеров по 10 таблеток.
Состав
Активный компонент: гликопирролат.
Также в составе значатся другие элементы. Точный перечень представлен на упаковке.
Фармакодинамика и принцип действия
Гликопирролат относится к антихолинергическим (антимускариновым) средствам. Он блокирует периферическое действие ацетилхолина на мускариновые рецепторы. На уровне желудка это проявляется уменьшением секреции соляной кислоты и снижением объема желудочного содержимого.
Показания к применению
| Ситуация | Когда препарат может использоваться |
| Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки | Как дополнение к базовому лечению для уменьшения симптомов, связанных с желудочной секрецией |
Противопоказания
Препарат противопоказан или требует исключения у пациентов со следующими состояниями:
- закрытоугольная глаукома;
- обструктивные заболевания мочевыводящих путей, включая выраженную гипертрофию простаты;
- механическая непроходимость ЖКТ, стенозы, пилородуоденальное сужение;
- нарушения моторики кишечника, включая паралитическую кишечную непроходимость и атонию;
- кровоточащая язва ЖКТ;
- активный воспалительный или инфекционный колит с риском токсического мегаколона;
- токсический мегаколон в анамнезе или в настоящее время;
- миастения;
- аллергия на гликопирролат или другие компоненты препарата.
Побочные эффекты
Наиболее типичные нежелательные реакции для гликопирролата связаны с его антихолинергическим действием:
- сухость во рту;
- запор;
- тошнота, рвота;
- вздутие живота;
- затуманивание зрения, нарушение аккомодации, расширение зрачков;
- сонливость, головокружение, нервозность, спутанность;
- тахикардия;
- уменьшение потоотделения, приливы;
- затруднение мочеиспускания и задержка мочи.
Сочетанное применение с другими средствами
| Группа препаратов / ситуация | Что важно учитывать |
| Другие антихолинергические средства | Нежелательно сочетать: усиливаются сухость, запор, задержка мочи, нарушения зрения, тахикардия, спутанность |
| Препараты, всасывание которых зависит от моторики ЖКТ | Гликопирролат может менять их абсорбцию из-за замедления моторики |
| Твердые пероральные формы калия хлорида | Нежелательная комбинация: растет риск повреждения слизистой ЖКТ |
| Метоклопрамид, домперидон | Возможен фармакологический антагонизм: гликопирролат ослабляет прокинетический эффект |
| Седативные антигистаминные | Возможна суммация антихолинергических эффектов |
| Топирамат | Может усиливаться риск олигогидроза и перегрева |
| Антипсихотики | В отдельных источниках описывается риск ухудшения поздней дискинезии и усиления антихолинергических эффектов |
Алкоголь
Сочетание нежелательно, потому что алкоголь может усиливать субъективную сонливость, снижать внимание, повышать риск обезвоживания, а у части пациентов — усугублять тахикардию, ощущение жара и нарушения терморегуляции.
Способ применения и дозы
Начальная доза — по 1 мг три раза в день: утром, днем и перед сном.
Некоторым пациентам может потребоваться 2 мг на ночь для контроля ночных симптомов.
Поддерживающая доза нередко составляет 1 мг 2 раза в день.
Максимальная рекомендованная суточная доза — 8 мг.
Передозировка
Передозировка проявляется чрезмерным антихолинергическим эффектом. Возможные признаки:
- покраснение кожи;
- повышение температуры тела;
- учащенный пульс;
- кишечная атония/илеус;
- задержка мочи;
- нарушение аккомодации, светобоязнь, расширение зрачков;
- возбуждение, иногда судороги;
- тяжелая гипертермия.
В медицинских условиях могут применяться симптоматическая терапия, наблюдение, по показаниям активированный уголь и обратимые антихолинэстеразные средства.
Применение у беременных и кормящих женщин
В случае беременных женщин решение о применении принимается врачом индивидуально, после оценки необходимости лечения.
В период лактации препарат требует особенно осторожного подхода и обязательного согласования с врачом.
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Гликопирролат может вызывать сонливость и затуманивание зрения. Пока пациент не понял, как именно препарат действует лично на него, от потенциально опасных действий лучше воздержаться.
Особые указания
Особая осторожность нужна в следующих ситуациях:
- глаукома или подозрение на нее;
- склонность к задержке мочи;
- хронические запоры, снижение моторики кишечника;
- колостома, илеостома, эпизоды кишечной непроходимости;
- жаркая погода, высокая физическая нагрузка, риск перегрева;
- пожилой возраст;
- почечная недостаточность;
- сопутствующий прием антихолинергических препаратов.
Условия продажи
Гликопирролат относится к рецептурным медпрепаратам.
Рекомендации по хранению
При комнатной температуре (ниже 25°C), в исходной упаковке, защищающей содержимое от света и влаги.
Форма выпуска и упаковка
Состав
Фармакодинамика и принцип действия
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Сочетанное применение с другими средствами
Способ применения и дозы
Передозировка
Применение у беременных и кормящих женщин
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Особые указания
Условия продажи
Рекомендации по хранению
АНАЛОГИ
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Санкт-Петербург, ул. Маршала Казакова, 35АЛ
Заказывайте по телефону: +7 (812) 614-15-21
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
